Descripción
OBJETIVOS
Realizar e interpretar correctamente una ecografía, en modo B y doppler, de riñones nativos, del trasplante renal y de la fístula arteriovenosa.
Asimismo mediante los conocimientos adquiridos será capaz de realizar intervencionismo nefrológico: canalización de vías centrales y biopsia renal ecodirigida.
Conocer los tipos de catéteres para diálisis peritoneal así como su modalidades de implantación y resolución intervencionista por parte del nefrólogo de sus complicaciones más frecuentes.
DIRIGIDO A
Licenciados en Medicina con la especialidad de Nefrologia
Temario
PRINCIPIOS FÍSICOS DE LOS ULTRASONIDOS. ECOGRAFÍA APLICADA A LA NEFROLOGÍA
Fundamentos teóricos de los ultrasonidos y su utilidad en el manejo del enfermo renal
ENFERMEDADES RENALES: PATRÓN ECOGRÁFICO
Se describe la anatomía renal ecográfica normal y patológica, en modo B
DOPPLER RENAL
Fundamentos teóricos de modo doppler. Doppler renal normal. Doppler en la estenosis de la arteria renal. Utilidad del doppler en patología no vascular renal.
ECOGRAFÍA DEL TRANSPLANTE RENA
Se describe la anatomía renal ecográfica normal y patológica, tanto modo B como Doppler del trasplante renal. Ecografía con contraste del trasplante renal.
BIOPSIA RENAL ECODIRIGIDA
Indicaciones de la biopsia renal. Técnica de la biopsia renal ecodirigida. Control ecográfico de las complicaciones de la biopsia renal.
ACCESO VASCULAR TRANSITORIO Y CATETERES PERMANENTES PARA HEMODIÁLISIS
Tipos de acceso vascular transitorio para hemodiálisis. Técnica de implantación ecodirigida. Catéteres permanentes para hemodiálisis: Tipos, implantación y retirada.
ECOGRAFÍA DEL ACCESO VASCULAR PARA HEMODIÁLISIS: FÍSTULA ARTERIOVENOSA
Tipos de FAV. Preparación del paciente para FAV: mapeo . Técnica y tipos de FAV. Ecografía doppler de la FAV.
CATÉTER PARA DIÁLISIS PERITONEAL
Tipos de catéter para diálisis peritoneal. Tipos de implantación. Técnica de retirada del catéter. Ecografía del orificio túnel. Maniobras de recolocación (radioscópica y laparoscópica) de catéteres malposicionados
PRÁCTICAS DE NEFROLGÍA INTERVENCIONISTA
Teoría y práctica del intervencionismo en Nefrología: Ecografía renal bidimensional y doppler en riñones nativos y trasplantes. Biopsia renal y colocación de acceso vascular central
TRABAJO FIN DE MÁSTER
El alumno deberá realizar un trabajo sobre la importancia de la implantación de la Nefrología Diagnóstica e Intervencionista en un Servicio de Nefrología. El relato debe apoyarse en casos clínicos representativos .
COMPETENCIAS
Conocer los principios físicos de los ultrasonidos y el funcionamiento de los equipos. Conocer los diferentes transductores y su uso adecuado.
Realizar correctamente una ecografía de riñones nativos y del trasplante renal al conocer:
la anatomía ecográfica normal del riñón nativo y del trasplante renal, tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y doppler
los patrones ecográficos de la patología del riñón nativo y del trasplante renal tanto en su modalidad de ecografía bidimensional y doppler.
Conocer las indicaciones y la técnica de realización de la biopsia renal ecodirigida a tiempo real (riñones nativos y trasplante renal). Asimismo deberá conocer las diferentes complicaciones postbiopsia y su diagnóstico ecográfico.
Realizar correctamente una ecografía de la fístula arteriovenosa al conocer:
la anatomía vascular ecográfica de las extremidades superiores para la realización de mapeo previo a la realización de la fístula arteriovenosa (modalidad bidimensional y doppler)
los diferentes patrones ecográficos (bidimensional y doppler) de la fístula arteriovenosa disfuncionante tanto en su modalidad &ldquo,in situ&rdquo, (paciente conectado a la máquina de hemodiálisis) como &ldquo,ex situ&rdquo,.
Realizar la implantación de catéteres transitorios ecodirigidos al conocer:
la anatomía ecográfica venosa del cuello y sus variantes anatómicas
la técnica de la implantación de catéteres transitorios para hemodiálisis en venas del cuello
Realizar la implantación ecodirigida de catéteres transitorios para hemodiálisis en las venas femorales al conocer:
la anatomía ecográfica del paquete vascular femoral y sus variantes anatómicas
las complicaciones derivadas de la canalización de las venas femorales susceptibles de ser detectadas mediante ecografía.
Iniciarse en el manejo de los catéteres para diálisis peritoneal al conocer:
Los diferentes tipos de catéter para diálisis peritoneal y sus modos de implantación.
La técnica de retirada del catéter
La ecografía del orificio túnel
Las maniobras de recolocación (radioscópica y laparoscópica) de los catéteres malposicionados